приемки продукции (товаров) по количеству
«___»____________ 20___г.
Место составления акта и приемки продукции (товара) ___________________________________________________________________________
Время начала приемки продукции (товара) ________________________
Время окончания приемки ________________________________________
Комиссия в составе: ____________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(должность, место работы, фамилия, имя, отчество)
С участием представителя поставщика, незаинтересованной организации общественности
_____________________________________________________________________
(должность, наименование предприятия, имя, отчество, фамилия)
Дата и номер удостоверения представителя поставщика
(незаинтересованной организации, общественности) ____________________
_____________________________________________________________________
Комиссия ознакомлена с Инструкцией о порядке приемки продукции производственно-технического назначения и товаров народного потребления по количеству ___________________________________________
Наименование поставщика ________________________________________
Наименование и адрес отправителя (изготовителя) ________________
_____________________________________________________________________
Дата и номер счета-фактуры ______________________________________________
Дата и номер транспортной накладной _____________________________________
Станция отправления (пристань, порт) и дата отправления ____________________
_______________________________________________________________________
Станция назначения и время прибытия груза _________________________________
Время выдачи груза органом транспорта ___________________________________
Время вскрытия вагона, контейнера, автофургона и других опломбированных транспортных средств ________________________________
Время доставки продукции на склад получателя ___________________
Номер и дата коммерческого акта (акта, выданного органом автомобильного транспорта) __________________________________________
Условия хранения продукции на складе получателя до ее приемки _________________
_____________________________________________________________________
Определение количества продукции (товаров) производилась на исправных весах или другими измерительными приборами, проверенными в установленном порядке _______________________________________________
Состояние тары и упаковки в момент осмотра продукции, содержание наружной маркировки тары и другие данные, на основании которых усматривается, в чьей упаковке предъявлена продукция – отправителя или изготовителя _______________________
_____________________________________________________________________
Дата вскрытия тары _____________________________________________
Порядок отбора продукции для выборочной проверки с указанием оснований выборочной проверки (стандарта, ТУ, особых условий поставки, договора и т. п.) __________________________________________
_____________________________________________________________________
За чьим весом или пломбами отгружена продукция _________________
_________________________, состояние пломб __________________________
(отправителя, транспорта) (исправные, неисправные)
Содержание оттисков пломб ______________________________________
(по документам и фактически)
Вес каждого места, в котором обнаружена недостача (фактический и по трафарету на таре (упаковке) _____________________________________
_____________________________________________________________________
Маркировка мест ________________________________________________
(по документам и фактически)
Наличие или отсутствие упаковочных ярлыков и пломб на отдельных местах ______________________________________________________________
Отметка о выдаче груза в порядке ст.65 Устава железных дорог _____________
_____________________________________________________________________
Каким способом определено количество недостающей продукции __________
_____________________________________________________________________
(взвешиванием, счетом мест, обмером и т. п.)
Могла ли вместиться недостающая продукция в тарное место, вагон, контейнер и т. п. ____________________________________________________
Заключение о причинах и месте образования недостачи ____________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Лица, участвующие в приемке продукции (товара), предупреждены об ответственности за подписание акта, содержащего данные, не соответствующие действительности.
Подписи членов комиссии:
1. _________________ 2. ____________________
3. _________________ 4. ____________________
Представитель поставщика (незаинтересованной организации, общественности)
____________________
(подпись)